Гемолитическая желтуха
Гемолитическая желтуха – это совокупность симптомов, которые развиваются в ответ на повышенную концентрацию в крови билирубина (желчного пигмента). Он выделяется вследствие распада большого количества эритроцитов, которые печень неспособна утилизировать.
Внешне гемолитическая желтуха проявляется желтизной кожи и склер и редко присутствует в качестве самостоятельного симптома. Другие признаки (боль в правом подреберье, повышенная температура тела, тошнота и пр.) зависят от причин, которыми вызвано это состояние, и от степени тяжести основного заболевания.
Причины гемолитической желтухи
Гемолитическая желтуха может развиваться при большом количестве заболеваний и состояний. К наиболее распространенным относятся:
- физиологическая желтуха новорожденных;
- токсические поражения печени (в том числе алкогольная интоксикация);
- анемия, вызванная преждевременным разрушением эритроцитов к крови;
- злокачественные новообразования;
- инфекционные и паразитарные заболевания;
- массивные внутренние кровотечения или распад эритроцитов при обширных гематомах.
Диагностика
Для понимания причин, по которым развилась гемолитическая желтуха, необходимо проведение комплексного обследования. Оно может включать в себя следующие диагностические мероприятия:
- анализ крови на уровень билирубина, других ферментов печени и их фракций;
- клинический и биохимический анализ крови;
- лабораторные исследования мочи и кала;
- УЗИ печени;
- УЗИ органов брюшной полости.
В зависимости от особенностей клинической картины может назначаться консультация специалистов узкого профиля (кардиолога, гематолога, инфекциониста, онколога и пр.) и проведение обследования, рекомендованного ими.
Лечение назначается в соответствии с результатами обследования и после постановки диагноза.